臨床上約占2至3成患者,手術後會出現噁心嘔吐等症狀,尤其女性、不吸菸、易暈車或偏頭痛等民眾,都屬高危險族群;郭綜合醫院麻醉科醫師邱文政指出,主要是因開刀時使用的麻醉氣體或鴉片類等藥物,促使前庭系統且刺激腦部嘔吐中心所導致,有時症狀甚至比傷口還來的難過。
1名30歲女性患者,過去雖未有特殊病史,但幾年前手術後竟出現嚴重嘔吐,日前因卵巢腫瘤需接受腹腔鏡手術,為避免再有類似情況出現,麻醉醫師事先採以預防措施後,患者術後一切順利。
手術前的預防措施,包括服用止吐藥物或採以較不會產生副作用的麻醉方式;邱文政進一步說明,若為低度風險族群通常無需做預防措施,除非為中度風險族群,可在術前予皮質類固醇,有效降低發生比率。
預防措施仍無法保證術後不會出現噁心嘔吐等症狀,但的確多少可有效降低患者的不適;邱文政說,手術類別也有差異,像是腹腔鏡手術、中耳手術、成人斜視矯正手術等就較易發生類似症狀,必要時,患者應諮詢專業醫師的協助,甚至可進行個人風險評估,事前預防措施,才能避免噁心嘔吐的發生。 |