口服化療藥物遵醫囑帶回家使用，大腸癌患治療便利性更高

近10年來，因為各種癌症治療藥物發明，以及各式治療組合不斷修正、調整，癌患的存活率愈來愈高、存活期愈來愈長，在治療觀念上有明顯「大躍進」的改革。例如現在罹癌患者不用一天到晚跑醫院，可以口服化療藥物帶回家使用，可維持與罹病前相同的生活習慣及治療便利性。

國泰綜合醫院外科部部主任李興中醫師表示，抗癌治療要考慮患者個人狀況，量身訂做不同的治療組合，口服抗癌藥物無論在方便性、副作用、生活品質維持和患者 感受度及醫囑性方面，都比傳統靜脈輸注化療來的好，更有機會幫助患者完成治療計畫，得到長期疾病控制，即使與癌共存也不怕「被癌打敗」。

口服化療藥物，方便性高

根據衛生署的資料，大腸直腸癌發生率是所有癌症之首，過去的治療方式以手術切除為主，若發現時期別較早例如第一期、侵犯較淺層如黏膜層、未轉移等，多半存 活率也較高，五年存活率估計可高達9成。若發現罹病時期別較晚、病情較嚴重，除了手術之外，化療藥物和其他輔助性療法的角色就更顯重要。

以化療為例，有多種複合式處方，可另外考慮加上標靶藥物。過去常見的化學藥物以搭配鉑類藥物為主，可能的副作用包括腹瀉、口腔潰瘍、疲倦、皮膚色素沉澱 等，但藥物搭配方式其實相當多元，而有些傳統靜脈輸注化療藥物可以口服藥物取代，增加患者用藥方便性及生活品質，目前對於中、高危險群的第二期或第三期大 腸直腸癌患者來說，已有多種治療配方可供選擇。

雖然藥物選擇這麼多，李興中醫師認為以「病人為本」最重要！患者若希望維持生活習慣，不喜歡住院或居家接受靜脈輸注化療，或害怕靜脈輸注化療的血液毒性， 醫師可以處方口服藥物，一來副作用較小；二來家屬照顧方便、病人感受及社會地位也較好，生活品質獲得維持，患者就能耐心接續接受治療，提高整體治療計畫完 成率及疾病控制。

建立基礎生活預防觀念

術後輔助性化學治療組合這幾年有很大的進展，不過預防疾病發生的觀念仍需加強。例如多吃高纖維食物、少菸酒、少吃高脂油膩食物等，都能有效降低大腸直腸癌發生率，但是國人飲食習慣西化的影響下，一時之間要全部扭轉過來也不容易。

李興中醫師提醒，多粗食、少精製食物並且多喝水、維持運動習慣，是防癌基礎也是最容易建立的觀念，要確實落實就能維持健康「腸腸久久」！