民眾用藥安全，誰來把關？

戴桂英:「多重用藥的危機」 藥師應擔任「用藥把關」角色

江惠貞：台灣民眾用藥過量問題嚴重 政府欠缺完善用藥政策

↑由藥師主演的「看病一定要給藥?」行動劇。

↑由立委江惠貞(右)所舉辦的「民眾用藥安全，誰來把關?」公聽會。

由藥師主演的「看病一定要給藥？」行動劇，揭開9月5日由立委江惠貞所舉辦的「民眾用藥安全，誰來把關？」公聽會序幕，生動演出台灣人「愛吃藥」的觀念。

與會的衛生署副署長戴桂英直指，台灣人的確有「不吃藥，會好嗎？」錯誤就醫觀念，應教育民眾正確用藥觀念，如三高患者就必須按時服藥，而小感冒則不一定要吃藥。

戴桂英指出，台灣確實有「多重用藥的危機」，藥師應該擔任「用藥把關」的角色。她說，藥師未來將是藥政管理、二代健保推動的重要夥伴。

江惠貞指出，台灣人用藥過量問題嚴重，政府卻欠缺整體完善的用藥政策。

有醫師背景的立委蘇清泉提出「用藥過量」的例子：一位八十多歲的老榮民，自己上網掛號，每天上不同的醫院看病，然後拿各種藥品回家。在台灣到處可見，政府應建立制度，讓藥師介入輔導。

中央健康保險局長黃三桂說，全民健康保險卡有前6次看診紀錄；病患使用安眠藥等特殊用藥及就診次數異常者，健保局會追蹤並適時輔導。消基會公共政策及衛生 保健委員葉明功指出，醫師真的會去看健保紀錄嗎？健保統計安眠藥用量怎會出現1年一億五千萬顆？台灣洗腎居冠、拿了藥沒吃浪費健保資源狀況屢見不鮮，民眾 用藥安全堪虞！

藥師公會全聯會理事長李蜀平指出，台灣人愛吃藥，用藥量是美國的7.2倍；在美國，民眾服用藥物達五種品項以上，依法規定藥師必須進行監測，避免因為用藥 而發生危險。在台灣卻沒有這樣的機制來為民眾用藥把關，台灣人口是美國的1/10，由此保守估計台灣每年因用藥死亡的人數應為1.9萬人，若從台灣民族習 性及就醫習慣來推估，死亡人數應超過1.9萬人！這麼驚人的數字，台灣應規劃完善的民眾用藥機制，讓全民免於深陷「用藥潛藏危機」。

台灣醫療品質促進聯盟理事長連瑞猛表示，根據藥改會的調查，一位藥師最高一天服務450位病患，若做足八小時，也僅能對病患提供一分鐘的服務，毫無品質可言，若不增加藥事服務費給付，醫院也無力增聘藥師。

藥師公會全聯會秘書長曾中龍表示，有數據顯示，美國每年因為醫療「用藥不當」而受害的人數估計有一百五十萬人，其中有十九萬人甚至因而喪命。在台灣卻沒有因為「用藥不當」而開立的「死亡證明」，台灣應建立機制，有數字可通報衛生主管機關。

腹膜透析腎友協會理事長游建勳指出，藥就是毒，建議從教育開始著手，用藥安全教育。醫改會研究員陳思佳說，應重視民眾多重用藥的問題，且因應高齡化社會，應提高慢箋開立率。

江惠貞指出，藥師不應只是扮演調劑、發藥的角色，應把關在醫院求診數科的病患，檢視各科開出的藥物，可能出現互相衝突或重複用藥等問題。希望藉由這次公聽會，催生民眾用藥安全把關機制，讓藥師專業在現行醫療體系中得到發揮。