轉診新制度，病患不得指定轉診醫院

全民健保轉診新制流程圖

圖／聯合晚報

為了落實轉診制度，衛生署預告「全民健康保險轉診實施辦法草案」，未來各特約醫療院所都需保留轉診的掛號名額，轉診櫃臺也要替轉診病人優先安排就 醫，盡量縮短病人看病的等候時間。衛生署健保小組副召集人曲同光今天進一步表示，病人要轉至哪家醫院由醫師從專業角度來考量，病患不得指定轉診醫院。

這項轉診新措施將於102年1月1日實施，屆時健保特約醫療院所都須設置轉診櫃臺。轉診之前，兩家醫院必須先協調，包括掛號、就醫日期、診療科別，病患轉診就醫將更有保障。

舉例來說，病患至甲醫院看病，醫師認定有必要轉診時，甲醫院在與乙醫院聯繫之後，告知病患有關轉診就醫日期、診療科別等資訊，並協助病患掛號，開立轉診 單。病患拿到轉診單後，先至乙醫院轉診櫃臺報到，轉診櫃台必須優先安排轉診病患就醫，且可減免部分負擔。以醫學中心為例，部分負擔只要付轉診的210元， 而不是一般的360元。

一般來說，需要轉診的病患以急重症為主，目前衛生署醫事處規畫了創傷、腦中風以及心肌梗塞等分級責任醫院，開立轉診單的醫師視病患的病情及需求，送至最合適的醫院，但未必是醫學中心。

但臨床發現，部分病患及家屬轉診時，要求轉至台大、榮總等知名醫學中心，對此，曲同光強調，轉診屬於健保醫療服務的一部分，至於病人將轉至那家醫院係由醫師從專業角度來考量，病患不得要求想轉至哪一家。

曲同光表示，醫師當然會盡可能滿足病人要求，但如果病人非得轉至某家醫院，且要指定哪一個醫師，執行層面上有難度，開立轉診單的醫師有權可以拒絕。

另外，新制上路後，醫院如未設置轉診櫃台，無故拒絕轉診，未提供轉診病人就醫服務，健保局採取限期改善以及記點處分。如果連續記點三次，最重將可解除健保特約醫院資格。

曲同光表示，轉診是醫療院所整體醫療服務的一部分，新制更明確、更系統化地規定轉診的權利義務關係。從明年1月起，國內所有健保特醫院、診所都需設置轉診櫃臺，提供轉診病人一切協助。