腎氣、正氣虛衰經絡關節瘀滯無力、僵硬

李雨生提到，老化使得人體調節功能不足，中醫稱為腎氣、正氣虛衰，經絡關節容易出現瘀滯無力，出現痿症，又容易引發僵硬，而出現痺症。

氣血不通暢，受阻滯引發的疼痛及活動不利也稱為痺。中醫認為多數是由於機能衰退，勞累閃挫，臀腿扭傷而引發經絡受損，氣滯血瘀，或風寒濕邪侵襲，氣血痺阻，不通則痛。

下肢痿痺，活動不利可多按壓太沖與足三里等穴。虛損性體質者可多按足三里。自然老化後，關節內軟骨磨損後容易產生周邊骨不正常增生及關節腔窄化，醫師指 出，患者關節活動時感到疼痛，不能充分活動。常見的症狀有蹲下起立時疼痛、僵硬，響聲；若關節退化患部在腰椎，則腰部軟組織也常感到酸麻及僵硬、疲倦無 力，彎腰後仰皆無力。

此時以中藥加上針灸治療可改善不適；膝蓋凹陷處的膝眼外觀頗像小牛的鼻子，故該處穴位中醫稱犢鼻穴，醫師指出，可在該處或其下方附近的足三里針灸。

患者膝關節會痠、脹痛感，尤以長距離行走，劇烈運動、爬山、天氣變化時加重，下樓梯因膝蓋無力而顯困難。蹲下起立時疼痛、僵硬感，被動運動時膝關節有響聲或骨摩擦聲。而為了舒緩患部，醫師建議最好避免長時間固定同一姿勢；否則關節會愈僵硬，削弱下肢肌力與體力。

通絡化瘀改善中老年人骨關節問題。中醫師李雨生指出，通絡化瘀治療除了疏通、清除病灶，還需要充實正氣，並柔肝健腎。

李雨生提到，通絡化瘀不只是活血化瘀，清除瘀滯，還要補正氣，才能使抗病能力改善；中醫認為肝主筋，腎主骨，所以要使得肝或濡養，才能使筋健壯；健腎則使骨骼更加強壯。

肝氣鬱滯容易使得筋膜疼痛。有些民眾情緒起伏後容易出現氣滯造成的走竄痛，尤其胸肋兩側附近悶痛較常見，此時可利用理氣藥材改善。此外，很多有外傷史的民眾，天氣稍變化便常抱怨渾身不舒服。骨關節不舒服，有退化現象者，若有外傷病史，多數呈現中醫所說的氣滯合併血瘀體質。

對於血瘀型骨關節問題，醫師指出，多數出現局部疼痛，痛有定處，或有麻木感，同一姿勢過久，往往加重關節僵硬，屈伸出現困難，舌質紫暗，薄白苔，治療上必須活血化瘀，通絡。

另外還有一種體質，中醫稱為風、濕，寒侵襲，主要是指受到氣候、飲食冰涼的影響。針對這類患者，中醫師診斷後可給予正式中藥方劑。對於虛寒體質者，中醫認為可藉輔助溫裡散寒，益氣活血的方藥改善陽氣不足，能夠補氣通陽，改善氣血不足，進而通絡化瘀，改善骨關節問題。