《用藥百科》腹劇痛兼下痢、嘔吐烏梅丸可緩解

中醫師陳旺全表示，烏梅丸多用於身體瘦弱，苔白或膩，脈濡的體質，改善腹劇痛下痢、嘔吐，手腳冰冷麻木。以往其多用於寄生蟲問題。患者大便檢查見蛔蟲卵，大便溏泄。可見面色萎黃，下肢浮腫，多為蟲積傷脾之症。腸胃症狀中的寒熱錯雜型多有腹痛、腹瀉，或腹瀉與便秘交替、口乾、納差，常用烏梅丸加減治療。

患者症狀特點為如果患者腹脹痛、大便祕、排出不順、有後重感。治療以疏肝理氣為原則，常用柴胡疏肝散加減治療。腹痛、腹瀉常發生於情緒緊張或發怒、抑鬱之時，瀉後腹痛減輕。治療以疏肝健脾為原則，常用痛瀉要方加減治療。脾胃虛弱型如進食生冷、油膩、粗硬的食物就容易腹瀉，腹部隱痛、倦怠，常用參苓白朮散加減治療。

便硬、便秘、腹脹痛、心煩口渴。多以瀉熱通便為原則，常用麻子仁丸加減治療，常用於老人或體力稍弱的人，或大病後腸燥便秘，習慣性便秘，痔瘡便秘等症。

腰痛多與肌力變差、疲勞、長時間站立工作及姿勢過於固定有關。中醫師陳旺全指出，發燒兼有腰痛或身體發冷又腰痛，都可考慮中藥方劑改善。

陳旺全表示，有些患者突然腰痛，或發燒感冒伴隨腰痛，可考慮葛根湯為主方，發冷而腰痛則多用當歸四逆湯、桂枝加附子湯或甘草乾薑湯等方，視具體情況而定。一旦腰痛，醫師建議儘早就醫檢查，需要瞬間用力或長期久坐、久站，搬重物的工作或娛樂都不利於椎體的健康。

臨床上有人在運動、甚打噴嚏後，症狀急性發作；患者中坐辦公室與勞力工作者約各半。腰部筋膜、肌肉、韌帶，椎間小關節、關節囊等部位的扭挫損傷，大部分症狀是用力過度，姿勢長期不正確及突然外力衝擊所引起，除造成劇烈腰痛外，活動也會受到限制，開予中藥助改善循環，減少痛感。

腰部肌肉勞損患者，醫師指出，亦可考慮針灸、按壓治療。臨床上可在委中等穴治療。醫師門診中常見的腰背疼痛患者以慢性勞損與意外傷害最多，針灸多可改善；腫瘤或其他較嚴重病因引起的較少。