《保健錦囊》皮膚乾燥搔癢症，多因氣血不足、外邪侵

中醫師陳萍和表示，皮膚乾燥搔癢症可能因內分泌失調相關問題誘發，如糖尿病、甲狀腺功能異常、皮脂腺及汗腺分泌功能減退、皮膚乾燥、退化性萎縮等因素有關。另外，如貧血、肝膽疾病、習慣性便秘等，也可能誘發皮膚乾燥搔癢。中醫認為，此症病機可分為內因和外因。內因多與臟腑氣血有關，外因常與風、濕、熱等相聯。肌膚「氣血不和」是癢產生的病理基礎。

醫師表示，老年人氣血虛弱，精血不足，血虛生風，風勝則燥，燥則易造成肌膚失養，血虛生風而發癢；或年老體衰，肝腎陰虧，精血無以充養肌膚，陰虛血燥風動而發癢；還有，日常飲食不節，吃太多辛辣油膩、酒類，損傷脾胃，運化失常，濕熱內生，也可能鬱於皮膚腠理而發癢；又常因外在風寒、濕熱之邪，影響皮膚疏泄，而導致搔癢不止。

皮膚乾燥搔癢症治療，從補肝腎、潤膚著手。中醫師陳萍和表示，此症治療上，一般來說，局限性搔癢以外治為主，而全身性搔癢則重在內治。治療主要以滋補肝腎、養血潤膚止癢為原則。

陳萍和表示，皮膚乾燥搔癢症發病原因比較複雜，臨床上常見年長患者氣血不足，血不榮養肌膚，或外邪侵襲肌膚。中醫強調「治風先治血，血行風自滅」原理，治療應從風、血著手，多側重於血。因此以滋補肝腎、養血潤膚止癢為原則，可採用祛風；除濕；清熱之法。

陳醫師表示，臨床上，養血潤燥多採用四物湯、當歸補血湯、增液湯等方及阿膠、首烏、胡麻仁等藥。而滋補肝腎多採用六味地黃湯及龜板、知母、枸杞子、肉蓯蓉、淫羊藿、菟絲子等藥。而祛風止癢多採用白蒺藜、防風、荊芥、蟬蛻等。清熱利濕多採用苦參、白蘚皮、蛇床子、地膚子、黃柏等。

但忌用大量祛風和苦燥品，以免更傷營血。同時據「久病入絡」理論，對於久病不癒者，可加活血化瘀通絡之品，如雞血藤、丹參、赤芍、丹皮、紅花、茜草、皂角刺等。

皮膚乾燥搔癢症易復發，日常保健應配合注意。陳萍和表示，原則上，病情較輕者，使用成藥、外用藥比較簡便，對改善症狀有一定療效。而內服中藥則可根據辨證體質，結合個別特點，從整體上做針對性的治療。通常病情較重者，可考慮採內外合治。

陳萍和表示，如果是因為相關內科疾病引起，應及時對症治療。此外，洗澡時不宜用過熱的熱水、或以鹽水燙洗。平常應保持情緒穩定，飲食多清淡、多菜，保持排便通暢；內衣應選柔軟寬鬆的棉織品；避免接觸各種化學物品。

醫師指出，此正病程較長，常反覆發作。也可考慮採用中西結合療法，急性期中西合用，配合外用藥，以提高療效；緩解期則可繼續服用中藥，以起到鞏固療效、防止復發的作用。