藥物毒物 - 誤將雄黃當黑糖八旬老翁喪命

彰化基督教醫院日前收治一名雄黃中毒個案。一名八十多歲的老先生因患有高血壓等慢性疾病，平時定期服用慢性病藥物，但因嫌藥物甚苦，便隨手拿了廚房的「黑糖粉」，一起配著吃，但隨後出現水瀉、噁心嘔吐等食物中毒症狀，拖了一天才到醫院就診，就醫時已出現初期休克症狀，血壓更掉到70、80毫米汞柱。

就醫時，回顧老翁的飲食史，家人驚覺「廚房根本沒有黑糖」，才發現老翁錯把雄黃粉當黑糖，由於老翁是以10×5公分的小夾鏈袋，分3次吃了近半包的量，醫師研判可能至少有10到30公克之多。

彰基毒物中心主任蔡宗憲指出，雄黃一經加熱或接觸胃酸等酸性物質，就會轉變為類似砒霜的生化物。依據文獻，一天雄黃攝取100微克就有急性砷中毒之虞，須在6到12小時內服用解毒劑，否則恐導致心臟衰竭、死亡；每天10微克，也恐造成慢性砷中毒，而老翁服用量已明顯超過急性中毒標準百倍之多。

蔡宗憲表示，早年台灣西南沿海的「烏腳病」就是因居民飲用的井水含微量砷，造成皮膚發黑、壞死，後期研究發現居民罹患癌症比例較高。他說，民眾端午節喝的雄黃酒、中藥裡的牛黃解毒丸都含有微量的雄黃成分，只要依照醫囑不過量，不至於中毒，但仍不宜長期服用。若出現腹瀉、噁心嘔吐症狀，應盡早就醫，以免錯失治療黃金期。