「衛生署藥品交互作用資料庫」即日系統關閉(見本刊1759期),預計兩年之內重新建置一套純屬國人自行編輯製作之資料庫,但民眾用藥安全卻仍需要藥師把關;兩年內的空窗期,藥師如何透過電子檢測工具,協助比對其中潛在的交互作用?
對藥師而言,若所服務醫療院所已購用Micromedex 2.0,LexiComp或Facts & Comparisons等藥學資料庫或許影響專業服務層面較低;但沒有購用上述資料庫,除了買書查閱外,網路上有許多相關藥物交互檢核網頁可供藥師利用 (請參考附表),可以查詢多種藥物間的交互作用,並比對處方藥、OTC、草藥或維他命(如Caremark),食物、酒精或菸草(University of Maryland Medical Center Drug Checker);如果藥師想要針對特定主題,如肝臟代謝P450(如Cytochrome P450 Drug Interaction Table, PDF檔案格式可下載)、治療HIV感染藥物(如HIV Drug Interactions,可產生個人化的PDF檔案格式)及植物(如Herb-Drug Interactions)。然而;美中不足地是沒辦法像「衛生署藥品交互作用資料庫」般可以比對國內所有持藥證品項那麼便利,大多數資料也沒有更新日期 或是所依據的參考資料。
藥師倘若急著找答案,只要記得善用Google關鍵字搜尋,將所要查詢的藥名加上「interactions」就行了,例如在檢索區輸入 「cyclosporin metoclopramide interactions」,便可找到cyclosporin和 metoclopramide交互作用參考資料。
誠如連勝祥藥師3月13日於「高診次民眾居家照護高屏業務組月例會」中經驗分享時表示「資訊也許不齊全,但照護者要善加利用自己的優勢」。藥師的專業建議 必須有所本,指導藥學生或是PGY藥師上更得必備專業工具輔助教學,期盼未來的新版「衛生署藥品交互作用資料庫」可以運作長久、時時配合現況更新。
藥物交互作用查詢相關網站
一、付費藥學資料庫
1. Facts & Comparisons
http://www.factsandcomparisons.com/
2. LexiComp
http://www.lexi.com/
3. Micromedex 2.0
http://www.micromedex.com/2/home.html
二、免費檢核藥物交互作用網頁
1. Caremark_Drug Interactions
http://cpref.goldstandard.com/inter.asp?r=8084
2. Healthline_Drug Interaction Checker
http://www.healthline.com/druginteractions
3. Drugs.com_Drug Interaction Checker
http://www.drugs.com/drug_interactions.php
4. Medscape_Drug Interaction Checker
http://reference.medscape.com/drug-interactionchecker
5. Cytochrome P450 Drug Interaction Table. Drug Interactions.Indiana Clinical Pharmacology.
http://medicine.iupui.edu/clinpharm/DDIs/
6. Drug Digest
http://www.drugdigest.org/wps/portal/ddigest
7. University of Maryland Medical Center Drug Checker
http://www.umm.edu/adam/drug_checker.htm
8. HIV Drug Interactions
http://www.hiv-druginteractions.org/
9. Herb-Drug Interactions
http://www.itmonline.org/arts/herbdrug2.htm
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